Остеопат со временем забирается в своей работе все глубже и глубже в «воздухоплавание» — предпочитает работать с фасциями, твёрдой мозговой оболочкой, вегетативными ганглиями. Занимается биодинамикой, фасциальной раскруткой, балансом сухожилий и капсул, порою забывая о простых ручных техниках, работе с мышцами и суставами более-менее механически, структурально.

Мягкотканные техники и артикуляции (работа с суставами) в остеопатии самые древние, их применял основатель остеопатии – Эндрю Тейлор Стилл. Эти техники универсальны, и как всё универсальное применяются во всех направлениях «мануальной медицины»: остеопатии, мануальной терапии, хиропрактике, массаже, шиацу, китайской медицине и д.р.

По определению массаж — это лечебные манипуляции на поверхностных тканях. Этим мягкотканные техники остеопатии соотносятся с массажем.

Что это?

Под мягкоткаными техниками в остеопатии понимают манипуляции, направленные на увеличение подвижности мягких тканей, улучшение кровообращения и лимфотока, снятие застоя в тканях, высвобождение нервов и сосудов в мышечных ложах и достижение других эффектов посредством механического мануального воздействия. То есть: объект воздействия – мягкие ткани: мышцы, кожа, подкожная клетчатка, а способ действия – манипуляция, относительно механическое воздействие.

Биосопромат

Физическая основа мягкотканых техник – это упругие (то есть временные, обратимые)  деформации: растяжения, сжатия, сдвига, изгиба, кручения.

В физике упругой называют такую деформацию, которая исчезает после удаления вызвавшей её нагрузки. Выделяют ещё пластическую деформацию — это состояние, когда деформация остаётся после того как воздействие уже прекратилось, то есть необратимая деформация…

Деформация растяжения — вид деформации, при которой нагрузка прикладывается разнонаправленно и продольно от центра, то есть соосно или параллельно точкам крепления. В общем, растягивание в разные стороны между двух точек прикрепления. В натянутом состоянии ткани подвергаются деформации растяжения.

Деформация сжатия — вид деформации, где приложение силы также соосно, но не от центра , а к центру. Сдавливание тканей с двух сторон. Такая деформация имеет место при многих остеопатических техниках, любых надавливаниях.

Деформация сдвига — вид деформации, при котором нагрузка прикладывается параллельно основанию физического тела. В ходе деформации сдвига одна плоскость смещается в пространстве относительно другой. Реализация в мягкотканных техниках деформация сдвига имеет в растираниях, разминаниях.

Деформация изгиба — вид деформации, при котором нарушается прямолинейность главной оси физического тела. Деформации изгиба испытывают все тела подвешенные на одной или нескольких опорах, например рёбра (это  касается артикуляций на рёберных суставах).

Ткани человека и животных способны воспринимать определенный уровень нагрузки, в большинстве случаев они способны выдерживать не только свой вес, но и заданную нагрузку. В методах растирания, разминания, артикуляционных техниках ткани могут испытывать и упругую деформацию кручения.

Деформация кручения – вид деформации, при котором к телу приложен крутящий момент, вызванный парой сил, действующих в перпендикулярной плоскости оси тела.

Мягкотканные техники остеопатии

• поглаживания,
• растирания,
• разминания,
• вибрации,
• поверхностные ударные техники,
• мобилизации,
• ингибиции
• и их варианты.

Поглаживания. При поглаживаниях воздействие производится поверхностно – на кожу, при этом кожа не сдвигается, то есть это не работа на подкожной клетчатке, а именно на коже.

Растирания – воздействие на подкожную клетчатку – происходит сдвиг, смещение кожи, то есть воздействие происходит глубже кожи.

Разминания – воздействие на мышцы, подкожную жировую клетчатку. Это ещё более глубокое воздействие, чем поглаживания и растирания. Сюда можно отнести не только непосредственно разминания, но и техники направленные на раздвигание тканей, например раздвигание мышц для высвобождения межмышечного пространства, несущего нервы.

Указанные приёмы могут применятся как только в виде растяжения, растягивания, тракции или, как только сжатия, например техника ингибиции, подавления. Могут применятся в комплексе.

Вибрации – воздействие на любые ткани, на любую глубину – в зависимости от задачи и чувствительности врача. Но здесь идет речь о вибрации на мягких тканях, то есть на коже, подкожной клетчатке, мышцах, поверхностных фасциях. Вибрация – это эффект, передаваемый от оператора на пациента, его высоко, средне или низкочастотные колебания.

В остеопатическом обучении мягкотканные техники традиционно даются вместе с артикуляционными техниками, то есть с работой на суставах. Это логично, ведь сустав, являя собой движение в суставной щели, всё же окружён мягкими тканями: капсулой, мышцами, сухожилиями, фасциями, подкожной жировой клетчаткой, кожей.

Соединив мягкотканые техники и артикуляции, работу длинными рычагами, глобальный подход к телу, ритм… мы получим нечто качественно другое, большее чем набор манипуляций – Общее остеопатическое лечение (ТЖО, TGO, TOG).

Врач-остеопат Арсений Гуричев