Фото: Haley Hamilton
Пациенты бывают разными… Здесь описаны 7 не очень приятных для врача пациента. На них не умный врач нервничает и портится, а умный — учится и растёт.
- Знайка
Знайка всё знает. Подготовился: посидел на форумах, почитал статьи на тему своей болезни, пообщался с соседской медсестрой, посмотрел тематическую передачу Малышевой. Остаётся только прийти к вам, товарищ-остеопат, что бы вы сделали нужную манипуляцию. Например, “поправили атлант”, или “поставили позвонок на место”, или “подняли желудок”. Особый подвид Знайки — это медработник.
Если вы имеете другое мнение по поводу теории Знайки, то поосторожнее высказывайте его. Можете нарваться на непонимание и даже агрессию. Убеждённость в правильности своих рассуждений непоколебимая. Иногда действительно подкован в теме, иногда грубо ошибается. Например, одна женщина обратилась за «лечением спинного мозга«, так как у неё лейкоцитоз.
-Какая связь лейкоцитов крови и функции спинного мозга?
-А Вы разве не знаете, что лейкоциты вырабатываются спинным мозгом?
изумленно поинтересовалась она, перепутав в начале своих рассуждений спинной мозг с костным, как органом кроветворения.
Типовой диалог
-Так, у меня заблокирован Атлант!
-?
-Просто разблокируйте его!
-?
-Всё! Я иду к другому, нормальному, врачу!
- Безответственный
Безответственный в отличии от Знайки, ничего не знает и знать не хочет. “Ты врач, ты и лечи!” — девиз Безответственного. Типовые фразы: “Мне так сказали”, “Врач прописал”, “Я не помню”, “Вам лучше знать, вы же врач”.
Вариант Безответственного — Беспомощный, эдакий Простофиля-растяпа: забыл томограмму, перепутал день, или время приёма, или адрес. Беспомощный опасен своей беспомощностью — втягивает врача в роль Избавителя (Спасителя).
Спаситель в конце игры становиться Жертвой: недостаточно хорошо лечил, не в полной мере проявил заботу, не хватило профессионализма.
Типовой диалог
-У меня остеохондроз.
-Вас беспокоят боли в спине? Ограничение подвижности?
-Не знаю, у меня остеохондроз. Меня направили к вам.
-Что вас беспокоит?
-Меня направили к вам, а вы что не лечите остеохондроз?
- Муж
Особый подвид Безответственного — это мужчина, “муж”, которого записала жена на приём. Иногда приходит самостоятельно, чаще с опекуном — женой. У жены пакет с томограммами и результатами анализов, тетрадка с подробным описанием анализов, исследований, обследований и других земных медицинских мытарств.
На работу он ходит с обедом, собранным женой (банка с супом, контейнер с макаронами и котлетой), в санаторий он едет с чемоданом, собранным женой (смена белья, аптечка, тёплые вещи), к врачу он идёт, собранный женой (томограммы, выписки из больниц, детская амбулаторная карта), по её записи и намерению.
Типовой диалог
-Какова цель вашего визита?
-Я не знаю, меня жена записала
-Но вас самого что то беспокоит?
-Это у жены лучше спросить, давайте я ее наберу, поговорите с ней.
- Халявщик
Халявщик — обычно приводит ребёнка, или другого родственника, а потом, как бы невзначай, хочет получить и консультацию по другому вопросу, но прямо это не обсуждает — на консультацию не записывается.
Или присылает на почту развёрнутый анализ крови с просьбой “Просто посмотреть”, в далеко зашедших случаях присылает штук 40 мутных фотографий медицинских документов, с такой же просьбой.
А ещё — я просто спросить… С таким я ехал однажды в машине, переезжая из кабинета в кабинет. Это был ГАЗелист — водитель, который стал задирать шорты и показывать мне свою тёмную промежность с фиолетовым фурункулом, интересуясь: “Дохтор, а шо это?”.
Типовой диалог
-А вот у меня голова болит иногда, так это что?
-Голова может по разным причинам болеть, в этом нужно разобраться.
-Не, ну вообще, она почему у меня болит?
-Я так не могу вам сказать.
-Вам что, сложно что ли?
- Свой парень
Свой парень близок к халявщику. Пользуясь какой-нибудь общей чертой, например общими музыкальными пристрастиями, или землячеством, или просто хорошо сложившимися отношениями начинает эксплуатировать эти отношения. То не доплатит, то опоздает на приём, то не выполнит рекомендации. Часто обидчив, злопамятен.
Любит приводить примеры других врачей, которые плохие, бессердечные, циничные, «а вы хороший, добрый такой».
Отказ воспринимает недоумённо, с удивлением. Иногда рассказывает о том, какой вы были хороший раньше, и как вас испортили деньги и слава, или как вы зазнались.
Типовой диалог
-Привет!!! Я завтра подъеду, посмотрите спину?
-Доброго дня! К сожалению завтра всё записано.
-Когда можно?
-Позвоните админу, он подберёт время.
-Интересно девки пляшут…
- Важный
Важный, блатной, по-звонку, сверху…
Обычно либо толстый мужчина в костюме, либо тонкая деловая женщина в очках. Некоторые издевательски скромны: “Да, так юрист…” (хотя оказывается крупный руководитель), некоторые доходчиво развёрнуты: “Вам звонили? Я — заместитель начальника отдела государственных закупок департамента области…”.
Упоминают у кого лечились: профессоров, заведующих отделений, заведующих кафедр, главных специалистов. Отношение проявляют потребительское.
Один мой коллега-хирург, будучи молодым ординатором, по совету профессора проводил таким пациентам пальцевое исследование прямой кишки. Эта простая диагностическая манипуляция понижала уровень спесивости пациента.
Типовой диалог
-Вас предупреждали?
-О чём?
-Обо мне.
-Я не помню.
-Как?
- Мистик
Мистик обычно женщина. Мистик обычно эклектичен. Йог-праноед, славянофил-ариец и цигунист-энергетик с нательным крестиком (в одном).
Длинная юбка, ноль косметики, красная ниточка на запястье. Мясо не ест, прививки не делает, к обычным врачам не обращается, лечится у гомеопата. Возраст не определим, как и диагноз. Иногда что то дарит: “Вот, это я вам привезла камень со Стены Плача”.
Сложность в том, что всё как то не по человечески в теле работает — не укладывается в логику… Часто в роду находятся ведьмы, целители, попы-расстирги, или офицеры НКВД. После работы с мистиком остаётся осадок, или опустошение. Периодически Мистик стремиться трансформироваться в Своего парня.
Типовой диалог
-Хорошо что я нашла своего врача в вас
-Да, наверное, хорошо
-А Вы тоже мяса не едите?
-…
Благодарность
Знайки, Безответственные, Мужья, Халявщики, Свои парни, Важные и Мистики учат врача быть более терпимым, спокойным, доходчивым, коммуникативным и добрым. Учат находить нужные слова, задавать правильные вопросы и принимать происходящее. Благодарим вас…
Врач-остеопат Арсений Гуричев