Крик ребёнка

Статья рассматривает причины крика и плача новорожденного ребёнка

Крик ребёнка

Фото: Roksolana Zasiadko

Крик, плач и гипервозбудимость ребёнка часто вызывают беспокойство родителей. Крик (плач) относится к симптомам, которые часто наблюдаются у новорожденных детей, однако, он не всегда связан с болезненным состоянием, он может быть вообще не связан с болезнью (Ю.И. Барашнев). Если присутствует крик и гипервозбудимость, или другие симптомы, то это уже гораздо в большей степени признак болезненного состояния.

Крик без болезни

Голод

Ребёнок плачет и кричит, потому что голоден.

Одиночество

Ребёнку одиноко, страшно, тоскливо, он хочет быть рядом с мамой.

Холод или перегревание

Холод и жара – температурные факторы, которые могут вызвать реакцию плача и крика. Сложно оценить температуру комфорта для ребёнка взрослому человеку. Двое взрослых часто не могут договориться между собой о том закрыть форточку, или нет, потому, что одному из них холодно, а другому жарко. Крик при дискомфорте от мокрой одежды похож на крик при дискомфорте от переохлаждения.

Тугое пеленание

Многие родители традиционно туго пеленают ребёнка, а положение тела при этом может быть неудобным, или ребёнка может эмоционально раздражать собственно ограничение свободы, или длительное положение, например, руки прижатой к туловищу в неловкой позе.

Принудительное питание

Крик при дискомфорте от принудительного питания — иногда родители кормят ребёнка по часам, а ребёнок не хочет есть и выражает своё недовольство криком.

Крик при болезни

Инъекции и манипуляции

Уколы, болезненные и неприятные манипуляции, неконтролируемые ребёнком ощущения, вызванные внешним воздействием вызывают боль, проявляющуюся криком. Взрослый человек может объяснить себе, что боль при медицинской манипуляции (например, в стоматологическом кресле) необходимость и скоро пройдёт — ребёнок так думать не может.

Опрелости и дерматиты

Недостаточная гигиена ребёнка, повышенная потливость, выведение через кожу некоторых токсических веществ (метаболитов лекарств, витаминов, сахаров, ацетона, билирубина и др) могут вызвать как микробное, так и асептическое воспаление кожи, вызывающее сильный зуд и боли.

Проблемы с животом

(грыжа, непроходимость, кишечная инфекция)

Пупочная (и другая) грыжа. Грыжа может вызывать болевые ощущения, а при явлениях ущемления, или воспаления содержимого грыжевого мешка — значительные боли.

Кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость вызывает боли и чувство распирание живота, рези и колики. Живот при этом обычно увеличен в размерах, а кал не отходит.

Инфекционно-воспалительные болезни. Кишечные инфекции, воспаления кишечника и других органов живота сопровождаются болями и могут быть проявлены криком.

Дисбактериоз

Протокол ведения пациентов с дисбактериозом регламентировался стандартом ОСТ 91500.11.0004-2003, введённым в действие Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231. Кроме этого отраслевого приказа достаточных доказательств для правомерности выделения этого состояния и эффективности его лечения нет, в международной классификации болезней дисбактериоза так же нет.

Отит

Крик при заболеваниях ушей. Отит – воспаление наружного, среднего или внутреннего уха. Воспаление сопровождается сильными болями, часто выделениями из уха, подъёмом температуры.

Церебральные повреждения

Крик при церебральных повреждениях – «яростный крик»: крик при повышении внутричерепного давления, внутричерепном кровоизлиянии, воспалении мозговых оболочек и др. состояниях. Такие состояния могут проявляться криком, гипервозбудимостью, или наоборот вялостью и угнетением сознания.

Гипервозбудимость

Гипервозбудимость проявляется длительным беспокойством, беспричинным криком, «яростным криком», поверхностным сном, изменёнными актами сосания и глотания: попёрхивания, аэрофагия, срыгивания, Общее беспокойство может сочетаться с непродолжительными миоклоническими подёргиваниями, мышечным гипертонусом, повышением сухожильных и физиологических рефлексов.

Причины гипервозбудимости

Врожденные дефекты нервной системы, гипоксические и родовые повреждения, головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние), внутричерепная гипертензия, инфекционно-воспалительные заболевания, метаболические расстройства (гипогликемия, фенилкетонурия), медикаментозные воздействия, дискомфорт окружающей среды (низкая и высокая температура, плохой уход, нарушения режима питания).

Что делать при крике ребёнка?

При плаче и крике ребёнка, не сопровождающемся другими симптомами следует исключить самый частый крик — крик «без болезни», а именно:

голодный крик

крик одиночества

крик при дискомфорте от холода

крик при дискомфорте от перегревания

крик при дискомфорте от мокрой одежды

крик при дискомфорте от тугого пеленания

крик при дискомфорте от принудительного питания.

При плаче и крике, сопровождающимися другими симптомами, особенно гипервозбудимостью, судорогами, или угнетением сознания, повышением температуры, длительным запором, или поносами, другими симптомами следует обратиться к врачу.

Решение найдётся!

D.O. Арсений Гуричев